Jiyya, Dalili, Bincike, da Zaɓuɓɓukan Gidan Iyali
Kusar ganyayyaki na farko na ovar (POI) wataƙila ne matsalar rashin haihuwa ta mace . Har ila yau aka sani da rashin cin zarafin ovarian, matan dake da POI ba suyi amfani da su a kai a kai ba kuma basu iya yin ciki tare da nasu ba. Mafi kyawun magani na haihuwa shine IVF tare da yarinya ko mai bada tallafin amfrayo.
Mata masu tare da POI suna samun alamomi na asibitoci da kuma wasu lokuta alamun bayyanar macewa kafin shekaru 40.
(Matsakaicin shekaru masu yin jima'i yana tsakanin 48 zuwa 55.) Wannan cuta kuma ana iya kiran shi hypogonadism hypergonadotropic (HH) ko hypogonadism na farko.
POI ba sawa ba ne. Yayinda ake kira wannan cuta "wanda ba a taɓa yin jima'i ba," wannan sunan ba daidai ba ne.
Mata da suka shiga cikin mazauni ba su sami lokaci ba, ba za su iya yin amfani da su ba, kuma ba za su yi juna biyu da nasu ba.
Mata da POI zasu iya yin amfani da shi a wasu lokuta kuma suna iya dawowa da lokaci (watau shekaru bayan ganewar asali). Har ila yau, haɓaka tare da nasu qwai ba zai yiwu ba. (Ƙari a kan wannan ƙasa.)
Babbar farɗan ovarian ta farko ba wata ma'ana ce ta rashin haihuwa, amma ba ta da mahimmanci. Haɗarin ganewar asali yana ƙaruwa da shekaru:
- 1 a 1,000 mata masu shekaru 15 zuwa 29 an gano su tare da POI
- 1 a cikin 250 ga mata masu shekaru 30 zuwa 35
- 1 cikin 100 ga mata masu shekaru 35 zuwa 40
Samun ganewar asali na ƙananan ganyayyaki na ƙananan mata zai iya zama yankunan.
Lokacin da likitanku ya gaya muku cewa ƙwarewarku na kasancewa da yarinyar da aka danganta da ku ba shi yiwuwa, ba za ku iya jin damuwa, fushi, da bakin ciki ba. Kuna iya kunyatar da ko da bege. Da farko, za ka ji jin dadi ko rikicewa.
Wadannan dabi'u ne na ainihi .
Idan ka karbi wannan ganewar asali, don Allah a nemi taimako.
Yi magana da likitanku, mai ilimin likita mai hankali da rashin haihuwa , kuma, idan ya yiwu, ƙungiyar tallafin haihuwa , saboda haka za ku yi baqin ciki kuma ku fahimci abubuwan da kuka dace.
Tare da lokaci don warkaswa, yana yiwuwa a sami jin dadin rayuwa da farin ciki tare da ƙananan 'yan mata na kasa.
Me ya sa yake da wuya a yi ciki tare da firamare na Ovarian?
A ovaries na mace mai lafiya lafiya dauke da dubban follicles . A cikin kowane jaka akwai samfuri mai yalwa . Sai kawai ƙananan ƙwayar waɗannan kwayoyin halitta ba za su yi girma ba, kuma sunyi girma, kuma suna da yiwuwar zama tayi.
Yana da kyau kuma al'ada ga ƙwayoyin da za su rage tare da lokaci.
Idan aka yi la'akari da haka, an haifi jaririn lafiya tare da qwai miliyan 1. Amma ta wurin lokacin da ta kai ga balaga, ta riga ya zama kusan 300,000.
Har ila yau al'ada ga ƙwayoyin cutar su daina dakatar da amsawa da kyau ga hormones da ke haifar da yaduwar ƙwayar zuma da kwayar halitta. Wannan shine dalilin rashin haihuwa , da kuma dalilin da yasa mata masu shekaru 40 da haihuwa suna da ƙila su yi juna biyu fiye da mace mai shekaru 30.
Duk da haka, a cikin matan da ba su da cikakkiyar nauyin ganyayyaki na ovarian, 'ya'yansu ba sa aiki kamar yadda ake sa ran.
Ƙananan ovaries suna da ƙananan hanyoyi fiye da abin da za a sa ran ga mace da shekaru.
Abubuwan da suke amfani da su ( antisrallicle count) (hanyar da za a kwatanta yawan adadin da ke cikin ovaries) zai kasance low.
Har ila yau, ƙwayoyin su da ƙwayoyin su ba za su amsa yadda ya dace da hormones ba, don taimakawa wajen samar da ƙwayar zuma da kuma ovulation. Ƙananan ovaries na iya kasa samar da matakan al'ada na estrogen.
Wannan shine dalilin da yasa magunguna ba su da tasiri a cikin mata da POI.
Magunguna na haihuwa zasuyi aiki ne kawai idan akwai ƙananan hanyoyi a cikin ovaries da za a zuga su kuma idan wadanda sukayi amfani da su zasu amsa lokacin da aka nuna su ga kwayoyin halitta.
A cikin POI, ƙwayoyin suna "watsi" ko akalla ba su da cikakkiyar amsa ga magunguna.
Clomid ko gonadotropins yawanci kasa cinye lafiya mai gina jiki ko kwayar halitta.
Ko da za su iya haifar da samfurori, qwai zai iya zama mara kyau. Wannan yana haifar da haɗin ciki da kuma ciki ba tare da wata ila ba.
Bayyanar cututtuka na Primary Ovarian Insufficiency
Babbar farfadowa ta kananan yara shine rashin lafiya. Wasu lokuta na POI sun fi muni.
Wannan ma yana nufin mata za su sami digiri iri iri.
Mafi yawan alamu na yau da kullum shine lokuta na yau da kullum. Mata da POI iya
- Shin, ba lokaci (amenorrhea)
- Shin lokaci wanda ya zo (fiye da kowace rana 35)
- Shin lokaci wanda bai dace ba (ya bambanta ta fiye da 'yan kwanaki daga wata zuwa wata)
- Yi hanzarin zubar da jini (watau haske sosai)
Haka kuma yana iya yiwuwa mace da ke ɗauke da POI ta tafi ba tare da haɗuwa ba har tsawon shekaru, sa'an nan kuma ba zato ba tsammani sun fara yin haila.
Wasu, amma ba duka ba, matan da ke ɗauke da POI suna shafar bayyanar cututtuka daga matakan estrogen. Wadannan bayyanar cututtuka na iya zama m ko zo da tafi.
Wadannan bayyanar cututtuka sun haɗa da:
- Jima'i mara kyau
- Rashin ƙarancin ruwa
- Low libido
- Hotuna mai haske da / ko dare
- Rashin ciki ko wahala barci
- Dama da / ko damuwa
Idan kuna da rawanin lokaci marasa daidaito, amma ba ku da waɗannan bayyanar cututtukan estrogen, wannan yana nufin ba ku da POI?
Ba dole ba ne.
Tsakanin kashi 50 zuwa 75 cikin dari na mata da POI za su yi amfani da ita da saki estrogen lokaci-lokaci.
(Wannan ba sabanin mace wadda ta shiga cikin jima'i da gaske.
Duk da haka, kafin ka damu, akwai dalilai masu yawa don rashin daidaituwa ko jarabawa .
Kasa da kashi 10 cikin dari na matan da ke dauke da kwayar cutar za a gano su tare da POI.
Mafi yawan abubuwan da ke haifar da ƙwayar jima'i ba tare da sun hada da ciwon sikila polycystic (PCOS) , hyperprolactinemia, da rashin haihuwa ba .
Gwajin gwajin haihuwa da kuma yin ganewar asali na ƙananan Ovarian Insufficiency
Ba'a iya yin ganewar asali na kasawancin gajiyar mata ba a kan bayyanar cututtuka kadai.
Akwai wasu mawuyacin haddasa motsa jiki marasa daidaituwa da kuma matakan estrogen, ba tare da ƙananan ganyayyaki na ovarian ba.
Kwararka na iya yin umurni da gwaje-gwaje masu zuwa kafin ganewar asali:
- Tambaya na ciki (don tabbatar da wannan ba dalilin da ya sa kwanakinku sun tsaya)
- FSH matakan (zai kasance a matakan menopause tare da POI)
- Estradiol (matakin estrogen) (sau da yawa a cikin mata tare da POI, amma ba kullum)
- AMH (zuwa kimanin kimanin jinsin dabbobi )
- Prolactin (don sarrafa fitar da hyperprolactinemia)
- Ƙididdigar ƙwayoyin ƙwayoyin cuta ( ƙwararrawa , don tantance maƙalarin mata)
- Kwalejin gwajin gwagwarmaya (don tantance yadda yarinyarku ke amsawa ga magunguna)
Idan matakan FSH naka suna da yawa kuma a cikin jigilar menopausal, likita zai iya sake gwada gwajin wata daya daga baya don tabbatarwa.
Idan an sake maimaita sakamakon, kuma kai shekaru 40 ne ko ƙarami, likita na iya gwada ku tare da POI.
Abin da ke haifar da ƙananan Ovarian Insufficiency?
Ga mafi yawan mata da POI, ba zai san abin da ya haifar da ciwo ba.
Kuskuren ovarian ta farko yana haɗuwa da wasu cututtukan cututtuka na ciki, ciki har da ciwo na bushe-bushe, arthritis na rheumatoid, da lupus. Duk da haka, yadda suke da alaƙa ba a bayyana ba.
Wasu lokuta na POI sune sakamakon maye gurbin kwayoyin halitta. Fragile-X da Turner ciwo na iya haifar da POI.
Duk da haka, sababbin binciken kwayoyin halitta sun gano cewa yawancin kashi 20 zuwa 25 cikin dari na lokuta na POI na iya haifar da kwayoyin halitta (ciki har da Fragile-X da Turner syndrome.)
Wannan har yanzu a farkon matakan bincike, don haka ba a samo asali mafi kyau ba. Amma a gaba, duk da haka, gwajin kwayoyin zai iya kara gano wadanda ke cikin haɗari.
Bisa yiwuwar yiwuwar jinsi, ba abin mamaki bane cewa tarihin iyali na kasafin ganyayyaki na asali a cikin kashi 10 zuwa 15 cikin dari.
Ba a sani ba ko matan da ke da ƙananan 'yan ovar da aka haife su tare da ƙananan ƙwai ko kuma idan ƙwayar haihuwa ta kara karuwa.
Kusar ganyayyaki na farko na iyawa ma zai iya haifar da jiyya.
Wasu maganin ciwon daji, ciki har da chemotherapy, radiation, da tiyata, na iya haifar da POI.
Kusar ganyayyaki ta farko wanda ke faruwa a jim kadan bayan jiyya an san shi da rashin ciwo ga ovarian.
Yana da mahimmanci a san cewa rage yawan haihuwa bayan magani na ciwon daji ba koyaushe ba ne. Ko kocewar haihuwa zai dawo cikin kashi ko cikakken zai dogara ne akan shekarunka lokacin da ka sami magani na ciwon daji kuma abin da ake amfani da maganin ciwon daji.
Idan an gano ku tare da ciwon daji, kuma ba a riga ka fara magani ba, ka yi magana da likitanka game da kiyaye lafiyar ka. Yana iya yiwuwa a daskare qwai naka ko nama maras nama .
Jiyya Jiyya ga Farfesa Ovarian Insufficiency
Mafi kyawun lokuta mafi dacewa da zazzaɓi na haihuwa ga mata da ƙananan mata marasa lafiya na farko shine IVF tare da yarinya ko mai bada tallafin amfrayo.
Idan baya ga POI akwai matsaloli na mahaifa, za'a iya buƙatar maƙerin haihuwa don ɗaukar ciki. Amma wannan ba na kowa bane.
Yara ko mai bada tallafin embryo na iya zama mai bayarwa-aboki ko memba na iyali - amma sau da yawa, ba a san mai bayarwa ba. Ciwon kuɗin haihuwa zai iya taimaka maka ka sami mai ba da abinci, ko zaka iya yin aiki tare da bankin kwai ko kamfanin.
Za a iya tsara mai bayarwa na embryo ta wurin asibitin haihuwa ko wata hukumar.
Yi hankali da tallan tallace-tallace na kan layi da kuma bayar da kyauta don kwai ko amfrayo. Akwai mutane daga wurin suna neman yayata iyayensu daga kudi.
IVF tare da mai bada kyauta yana da nasara ƙwarai. A gaskiya ma, mai ba da jita-jita na IVF yana da yawan ci gaba mai nasara na dukkanin zafin hanyoyin IVF .
Ɗaya daga cikin binciken ya gano cewa matan da suka gama da nauyin IVF guda hudu tare da ƙwaiyayyun masu ba da kyauta sun sami kashi 90 bisa dari na samun nasara.
Kudin shi ne babban kuskure ga ƙananan mai ba da kyautar IVF.
Ɗaya daga cikin sabbin masu ba da gudummawa mai yaduwa zai iya zama tsakanin $ 25 zuwa 35,000. Idan ka yi la'akari da cewa zaka iya buƙatar yin haɗuwa da yawa, farashin zai iya zama da sauri.
Yin amfani da ƙwayoyin daskararre daga bankin kwai zai iya zama dan kadan mai tsada, kamar yadda zai iya "raba" wani mai ba da abinci tare da wata ma'aurata. Wata hanya don rage farashin ita ce samun mai bada taimako, kamar aboki ko memba na iyali.
Duk da haka, sake zagayowar zai iya kasancewa cikin iyakar $ 15,000 zuwa 20,000.
Mai ba da tallafin embryo IVF yana da muhimmanci sosai, har ma da rahusa fiye da IVF.
Bisa ga RAYUWA, ƙwayar mai ba da tallafin amfrayo a cikin ƙwayar haihuwa yana saya tsakanin $ 2,500 da 4,000.
Duk da haka, wannan kuɗin ba ta haɗa da doka da kuma shawarar da ake bukata ba. Farashin zai iya zama mafi girma idan aka shirya ta hanyar hukumar.
Matsayi masu nasara don kyautar amfrayo ya bambanta da yawa. Zai dogara ne a kan asibitin haihuwa, yanayin halin haihuwa na biyu da suka ba da amfrayo, da kuma duk abubuwan da ke cikin mahaifa na iya zama a gare ku.
Yin yanke shawara don amfani da kwai ko mai bada tallafi na embryo zai iya zama abin tausayi da wahala. Kuna yarda da ku mai yiwuwa ba za ku sami damar haifar da kwayar halitta ba zai zama damuwa.
Zaɓin mai bayarwa mai amfrayo yana nufin cewa duka kai da abokin tarayya ba za a danganta su da haifa ba. Tare da kyauta na kyauta, kawai ba za a iya danganta ku ba.
Tattaunawa tare da mai ilimin hanyoyin kwantar da hankali da ke fama da matsalolin haihuwa ba kawai ƙwararriyar shawarar ba amma har da yawancin dakunan shan magani kafin a fara farawa.
Shin zan iya yin ciki da ƙira na? Shin, zan buƙaci amfani da Donor?
Mata da suka shiga cikin maganin ciwon daji za su iya amfani da nasu qwai ko embryos idan sun dauki matakai don adana amfanin su kafin magani. Wannan na iya haɗawa da daskarewa (gishiri) , dabba mai cin ganyayyaki, ko amfrayo crycreservation.
Har ila yau, wasu matan da suka fuskanci POI bayan magani na ciwon daji za su iya samun dawowa daga aikin mata.
Idan kuna ƙoƙarin yin ciki bayan ciwon daji, magana da likitanku game da zaɓuɓɓuka.
Idan ba ku wuce ta wurin adana takin gargajiya ba kafin ganewar asali, yin amfani da qwai naku ba shi yiwuwa.
Duk da haka, ba zai yiwu ba.
Bincike ya gano cewa kashi 5 zuwa 10 cikin dari na mata da aka gano da ƙananan mata na kasa sun kasance sunyi ciki, wani lokacin wani lokaci.
Wannan na iya faruwa tare da ko ba tare da magunguna ba. Har ila yau, ya zama mafi mahimmanci a cikin mata masu karbar maganin hormone (wanda ake nufi da magance cututtukan masu ciwo da lowrogenero na POI.)
Wasu mata sukan shiga juyayi na wucin gadi kuma zasu iya yin amfani da su na ovaries. Suna iya ɗaukar hawan halayen su bayan da shekarun da basu dace ko lokuta ba.
Ba a fahimta sosai game da dalilin da yasa wasu mata suka shiga gafara ko yin ciki da sauransu ba.
Kwararka ba zai iya hango ko idan wannan zai zama halinka ba. Idan kana so ka haifi ɗa, da fatan za ku fada cikin raunin kashi 5 zuwa 10 cikin dari ba shiri ne mai kyau ba.
Akwai tabbacin cewa wasu matan da ke da POI zasu iya yin jariri da kuma yin ciki tare da nasu idan sun sami ciwon isrogen din kafin amfani da miyagun ƙwayoyi.
Bincike a kan wannan hanyar-ciwon ciwon estrogen da aka biyo bayan jiyya tare da gonadotropins - ya karbi sakamakon da aka samu.
Yayin da wasu bincike suka sami digiri na nasara, wasu basu da.
Ka tuna cewa yawan nasarar da ake samu na magungunan ƙwayoyi, IUI , ko IVF tare da qwai naka yana da ragu.
Bada farashin magani, tare da lalacewa na rashin ciwo na rashin haihuwa da haihuwa, motsawa zuwa IVF tare da qwai mai ba da kyauta ko amfrayo na iya zama mafi kyawun tafiya.
Tabbas, samun ra'ayi na biyu. Kada ku tafi madaidaici zuwa IVF tare da mai bada jaka ba tare da tuntuba da likita fiye da ɗaya ba.
Duk da haka, ku ma baya so ku lalata kudade da kuzari a kan jiyya wanda ba zai yiwu ba.
Lura: idan baku so kuyi juna biyu, kuma kana da POI, kada ku dogara da kwayoyin maganin haihuwa na haihuwa (ko ganewar asirin ku) don maganin hana haihuwa. Ba ayi nazarin kwayoyin maganin haihuwa ba a cikin mata da wannan cuta.
Mata da POI sunyi tunani a kan kwayoyin haihuwa da kuma maganin hormone.
Idan kana so ka kauce wa ciki, hanyar da ke rufe ko na'urar intrauterine zai iya zama mafi alhẽri.
Alternative Zabuka Bayan haihuwa haihuwa
Yayin da IVF tare da yarinya ko mai ba da amfrayo yana iya zama zaɓi na farko na likitanci na haihuwa, ba kawai ka zaɓi iyali ba.
Wasu ma'aurata sun yanke shawara su bi tallafi ko tallafin iyaye. Suna iya ɗaukar tallafi daga farkon, ko matsawa zuwa tallafi idan magani ya kasa.
Zaɓin rayuwa marar rai kyauta wani zaɓi ne.
Mai ba da shawara zai iya taimaka maka ka duba dukan zaɓinka, don haka zaka iya yin shawara mai kyau.
Ƙarin (Non-Fertilize) Gwaji Bayan Bayanan Bincike na POI
POI yana hade da wasu matsalolin lafiya. Saboda wannan dalili, likita na iya umurni ƙarin gwaji, ciki har da:
Kwarewar gwaji mai yawa : Ƙananan estrogen matakai ya sa ku cikin hadari ga osteoporosis. Hormone far, cin abinci mai kyau, da kuma nauyin motsa jiki na iya rage ƙananan hadarinku.
Karyotype da gwajin kwayoyin : Wasu lokuta na POI suna haifar da maye gurbi. Wasu mata zasu iya samun X-chromosome maimakon biyu.
Kwanan gwajin halitta na iya bincika hanyar FMR1, wadda ke haɗuwa da cutar Fragile X da POI.
Hanyoyin hawan kuɗi : Mata tare da POI suna cikin haɗari ga nauyin maganin thyroid. A gaskiya ma, tsakanin kashi 14 zuwa 27 cikin dari na mata da POI za su kasance da ƙwayar thyroid.
Cortisol matakin ko gwajin corticotropin (ACTH) gwagwarmaya : Mata da POI suna da haɗari ga matsalolin glandan.
Bincike ya gano cewa kimanin kashi 3 cikin dari na matan da ke da ƙananan ganyayyaki mata na iya haifar da cutar Addison.
Gwajin jarrabawa : Zuwa kashi 20 cikin dari na mata da POI zasu fuskanci wasu cuta marasa lafiya.
Matan da ke da ƙananan 'yan matan da ba su da iyayensu ba su da wata dama fiye da jama'a don samun wadannan matsalolin lafiya, amma ba a ba ku ba za ku fuskanta.
Kamar yadda kullum, magana da likita idan kana da tambayoyi ko damuwa.
Lafiya ta jiki da kuma na motsa jiki Bayan an gano asali na POI
Matan da ke da talaucin estrogen sun kasance mafi haɗari ga cututtukan zuciya, matsaloli da jima'i ( ciki har da dangantaka mai raɗaɗi ), da kuma osteoporosis.
Wata magani mai yiwuwa likita naka zai iya bayar da shawara shine farfadowa na maye gurbin hormon. Yawancin lokaci haɗarin estrogen da progesterone, wannan zai iya taimaka wasu daga cikin alamar cututtuka kuma zai iya rage yawan hadarin osteoporosis.
Hormone far kuma zai iya taimakawa tare da walƙiya mai zafi da kuma rashin yanayi hade da low estrogen.
Yawancin yawa ana ci gaba da yin magani har zuwa matsakaicin shekarun mazaunawa, lokacin da zai zama al'ada don samun isrogen mai zurfi.
- Isrogen Far for "Early Menopause"
Kamar yadda yake tare da dukan jiyya, akwai yiwuwar hadari da kuma amfani.
Babu wanda ya san abin da ke tattare da haɗari na tsawon lokaci ne na maganin hormone (ko ba a yin maganin hormone) a cikin mata da POI.
Tattaunawa tare da likitan ku.
Mata masu fama da ƙananan mata na iya iya fuskanci ciwo da / ko damuwa .
Wannan shi ne wani ɓangare saboda yanayin rashin isrogen mai low, amma har ma, ganewar asali da rashin rashin haihuwa ya haifar da damuwa . Idan akwai matsalolin adrenal ko matsalolin karoid, waɗannan kuma zasu iya haifar da yanayi mara kyau.
Ana ba da shawara sosai. Kwararren likita, musamman wanda ya saba da rashin haihuwa, zai iya taimaka maka ka jimre da ganewar asali da kuma yanke shawarar da aka yanke game da tsarin gina iyali.
Mai magunguna na iya zama mai taimako. Kada ku ɗauka cewa ba za ku iya ɗauka daya ba idan kuna ƙoƙarin yin ciki. Wannan abu ne da za a tattauna da likitan ku, likita na farko, da kuma mai ba da shawara.
> Sources:
> Amfani da Embryo: Tarihi da Facts. GABATAR: Ƙungiyar Ƙasa ta Duniya. Samun shiga Yuli 27, 2016.
> Nelson, Lawrence M. Cikin Gidajen Kwayoyin Gwiwar Kwaskwarima da Bincike na Kuskuren Farko na Farko na Farko (Farfesa na Farko na Farko). UptoDate.com.
> Nelson, Lawrence M; Calis, Karim Anton. "Gudanarwa na Ingantaccen Harshen Ovarian Farko (Farfesa Ovarian Failure). "UptoDate.com.
> Nelson LM. Primary Ovarian Insufficiency. Jaridar New England Journal of Medicine. 2009; 360 (6): 606-614. Doi: 10.1056 / NEJMcp0808697.
> Qin Y1, Jiao X1, Simpson JL2, Chen ZJ3. "Genetics of Primary Ovarian Insufficiency: New Developments and Opportunities." Hum Reprod Update . 2015 Nov-Dec, 21 (6): 787-808. Doi: 10.1093 / humupd / dmv036. Agusta 2015 Aug 4.