Zaɓi likita, abin da za ku yi tsammanin yayin aikin, da kuma samun jariri
Hanyar mata ta zo da ranar karewa. Abin takaici, ƙullunmu ba sa iya jira har abada har sai muna shirye mu haifi 'ya'ya. Mace fiye da shekaru 35 sun fi dacewa da fuskantar rashin haihuwa. Haɗarin rashin haihuwa a shekaru 40 da sama har ma ya fi girma.
Babu wata hanya ta dakatar da tsarin tsufa. Duk da yake rayuwar rashin lafiya zai iya sauke ƙwayar haihuwa ( shan taba , alal misali, shekarun da ovaries ba tare da jimawa ba), rayuwa mai kyau ba ta rage abubuwa ba.
Wannan ya ce, akwai hanya ɗaya ta dakatar da tsarin tsufa na qwai-qwarai - kuma yana tare da rubutun kalmomi , ko kuma gwangwani na gwangwani. Qwai da aka daskare a cikin shekaru 20 ko farkon 30s zai kula da matsayinsu na '' matashi 'ko da an lalata su da kuma amfani da shekaru 10 daga baya.
Don a bayyana, ba zai ba ku irin wannan matsala na yin juna biyu idan kun yi ƙoƙarin gwadawa a lokacin daskarewa. (Kyau mafi kyau ga samun ciki ta hanyar jima'i a cikin shekaru 20s ko farkon 30s.) Amma waɗannan ƙwayoyin da aka daskare za su kasance mafi girma fiye da kowane mawaki da aka dawo daga baya bayan shekaru.
Ga yadda za a daskare qwai naka, daga zabar asibitin zuwa (fatan) yana da jariri.
Na farko, Binciken Gudanar da Neman Gudanar da Gudanar da Gwaji
Yanke shawara don daskare ƙwaika zai iya zama kwarewar ƙarfafawa-amma kawai idan ka shiga ciki tare da duk gaskiyar. Shin kun fahimci hadari? Yi cikakken fahimtar farashin? Shin ka san abin da kudaden nasara ya kasance, a gaba ɗaya, kuma, musamman, don shekarunka na yanzu?
Alal misali, mace wadda take da kyauta a shekara ta 30 yana iya samun nasara fiye da mace wanda ke da kyauta a shekaru 38.
Ɗaya daga cikin abubuwan da ya fi muhimmanci shine a san cewa daskaran kwai ba tare da tabbacin ba. Wani lokaci, daskaran kwai yana kiranta "inshora haihuwa." Wannan ba daidai ba ne. Assurance ta biya idan ka yi da'awar.
Kwayoyinku na daskarewa sun iya ko ba su samo ku ba.
Kafin ka fara neman likita, bincika ainihin abubuwan zamantakewa na zamantakewa . Karanta daga kafofin da suke pro kuma da kwai daskarewa. Tambaya ne mai rikitarwa, ba tare da amsoshi ba.
Har ila yau, ka sani cewa yayinda kwanakin ba da sanarwa na kudancin gida wanda ke kula da ɗakunan shan magani na haihuwa zai iya ba ka damar fahimta, su ne manyan kayan kasuwanci. An yi nufin sayar da ku sabis na adana takin gargajiya. Yi la'akari da bayanin su, amma kada ku yi amfani da su a matsayin tushenku kawai.
Zabi wani likita da ƙwayar haihuwa
Don daskare qwaiku, kuna buƙatar samun asibitin haihuwa .
Ƙari musamman, kuna so ku sami asibitin haihuwa tare da kyakkyawan lab, kuma kuna son likita wanda yake da kwarewa tare da aiki tare da ƙwararrun takalma ko ƙwararru. Me ya sa musamman zababbun takalma na kwai ko samfurori? Saboda wadannan su ne matan da suke da nauyin haihuwa, kuma suna buƙatar daban-daban irin kulawa da kulawa a yayin yaduwar cutar ovarian fiye da marasa lafiya marasa ciki.
Har ila yau mahimmanci-za ku so ku zabi wani lab wanda yana da kwarewa da basira don ba kawai daskare qwai ba, amma kuma ya narke da takin daga bisani. Kawai samun kwarewa tare da daskarewa bai isa ba.
"Ina jin dadi sosai cewa wani wuri da zai dauki kuɗin ku don ya kuɓutar da ƙwaiku ya kamata ya sami kwarewa ya ce muna san abin da za ku yi da qwaiku idan kuna so su narke su, kuma ku sami sakamakon haifuwa don ku tsaya," in ji Dokta Diana Chavkin, wani kwararren likita wanda ya yi amfani da gwaninta don taimakawa wajen inganta shirye-shiryen adana takin gargajiya a fadin kasar.
Samun asibiti tare da kwarewa shine maɓalli. "Wasu ƙananan kamfanonin suna ba da ladaran haihuwa (zamantakewar jama'a da sauransu) ba tare da sunyi yawa daga daskararru ba don tabbatar da cewa suna da masaniya tare da hanya," inji Dokta Kevin Doody, mai ƙwararren magunguna a Dallas, Texas.
"Zai kasance shekaru a wasu lokuta kafin wasu marasa lafiya sun san idan qwai suka tsira."
Ka lura cewa ba kowane asibiti na haihuwa zai lissafi a kan shafin yanar gizon da suke bayar da daskaran gwargwado ba. Ƙungiyar {ungiyar Harkokin Kasuwanci ta {asashen Amirka (ASRM) ta gargadi kan sayar da kai tsaye ga mata don yin amfani da kundin adireshi. Wannan shine dalilin da ya sa bazai iya bayyanawa cewa suna bayar da sabis ɗin, koda kuwa sun yi kuma ana iya miƙa su har tsawon shekaru.
Har ila yau, ka tuna, cewa jarrabawar kwarewa ta kwai ta wuce fiye da gwargwadon gwangwani. Gisar daji-tare da tsarin narkewa da hadi-zai iya kasancewa wani ɓangare na magani IVF na al'ada , samfurin bawan FF IVF, da kuma wani ɓangare na adana haihuwa da ake bukata.
Shawarar da aka ba wa marasa lafiya marasa lafiya a kan yadda za a zaba wani asibiti na haihuwa yana kama da waɗanda ke neman gwargwadon gwargwado . Wannan ya ce, ga wasu tambayoyin da ya kamata ka tambayi:
- Nawa shekaru nawa ne tasharka ya ba da kyautar gwangwani? (Tun shekarar 2013 mai kyau ne.)
- Shin kuna da ciki na haifuwa ne daga nau'o'in cryopreserved a cikin littafinku?
- A wannan shekara, yawancin hawan gwanin-gizon da kake yi, kuma daga wannan jimillar, yawancin ciki na ciki na ciki?
- Nawa ne kudin kuɗin gwargwadon kwai? (Ƙari a kan wannan ƙasa.)
- A matsakaici, sau nawa ne ya kamata karancinka ya buƙaci?
Tattaunawa tare da Daliban Halitta
Bayan ka sami wata asibiti (ko biyu) da kake sha'awar yin aiki tare, to mataki na gaba shi ne a yi ganawar shawara tare da likitan ɗalibai na haihuwa (ko likita na haihuwa). Wannan alƙawari zai iya zama kyauta ko yana iya samun farashi.
Dalilin farko na wannan alƙawari shine don ku tattauna da likita game da abin da kake nemowa da kuma bayar da wasu tarihin lafiyarka, kuma don likita ya bayyana tsari na daskarewa, za ku amsa tambayoyin da kuke da shi, ku ba ku ( kimanin) rashin daidaito na nasara, da kuma tattauna yiwuwar hadarin hanya. Gudanarwar shawarwarin akwai wurin don taimaka maka yin shawarwari game da ko dashi ko a'a.
Kada ka ji tsoro ka tambayi tambayoyi da yawa kamar yadda kake bukata. Musamman ka tabbata ka tambayi abin da likita ke tsammani tunaninka na ainihi na nasara shine, bisa ga shekarunka na yanzu. Za su iya ba da mafi kyawun bayan wasu gwaji na haihuwa.
Yin Tattaunawa akan Kuɗin Kuɗi Gudurawa
Kafin kowace gwaji ko jiyya farawa, tabbatar da cewa kana sane da cikakken farashin kafin shiga. Yawancin dakunan shan magani ba za su iya ba ku kyakkyawar fahimtar cikakken farashi ba sai bayan bayanan shawarwari da kuma yiwuwar gwaji ta farko. Wannan shi ne saboda yawancin hawan keke da kuke buƙata yana dogara ne a kan shekarunku da 'yan jaririn na yanzu. Wasu daga cikin wannan ba za a san su ba har sai kun wuce ta hanyar akalla daya sake zagayowar.
Wannan ya ce, kimantawa da matsakaicin ya kamata ya kasance a gaban ku ma zauna don tattaunawa da likita. Lokacin da kake tambaya game da farashi, tabbatar da cewa kana da cikakken bayani wanda ya haɗa da:
- Gudanarwar shawarwari
- Binciken gwaje-gwajen (wasu za a iya rufe asibiti na kiwon lafiya)
- Dokar miyagun ƙwayoyi
- Kula da samfurin karuwar yadu
- Ainihin samowa da kuma cryopreservation
- Ajiye shekara na qwai
Gano idan farashin daskarewa ya haɗa da shekara ta farko ko watanni 6 na ajiya, ko kuma idan wannan lamarin ya haɗa da farashin da aka nakalto. Idan ba ku da cikakken bayani game da farashi, ba za ku iya gwada abin da sauran ɗakunan shan magani zasu iya ba. Kada ka ji tsoro ka yi magana da ɗakin asibitin fiye da ɗaya, amma kada ka yanke shawara kawai akan farashin ko dai. Kuɗin ku za a rushe idan asibitin ba shi da gwaninta don kula da qwaiku.
A matsakaici, nauyin hawan gwanin daya yana tsakanin $ 7,000 da 15,000. Kudaden ajiyar kuɗi suna iyaka daga $ 500 zuwa $ 1,000 a kowace shekara. Kuna iya buƙatar fiye da ɗaya sake zagayowar zuwa ƙananan ƙwai, kuma ana iya buƙatar karin haruffa idan kun kasance shekaru 35 ko tsufa.
Wasu ƙananan asibitin za su bayar da farashin farashin samfurin maganin amfrayo-embryo-gaba-gaba (Wannan shi ne bangare na hanyar da zai faru idan ka yanke shawarar amfani da qwai naka, shekaru masu yawa a nan gaba). Da yake la'akari da farashin farashi da kuma tasowa na likita, wannan ya kamata a la'akari da lokacin da za a zabi wani asibitin.
Ba za ku taba buƙatar amfani da wannan ɓangare na sabis ba. Da fatan za ku yi ciki a kan kanku duk lokacin da kuka shirya don fara ƙoƙarin yin ciki. Duk da haka, samun amincewa a kan farashi na gaba zai iya taimaka maka shirya kuma zai iya rage kimar ku daga baya, idan kuna buƙatar amfani da ƙwaiku.
Sashen gwajin farko
Manufar farko na gwadawa kafin daskaran kwai shine don kimanta halin haihuwa na yanzu da kuma tabbatar da cewa ba ku da cututtukan cututtuka (STD / STIs). Idan kana da STD, har yanzu zaka iya daskare qwai naka. Kuna buƙatar samun kamuwa da cutar ta farko. Wata kamuwa da cuta mai tsanani zai iya ƙara haɗarin ƙwaƙwalwar kamuwa da cuta gaba ɗaya a lokacin hanya, wanda zai iya sanya kimarka (har ma da rayuwarka) a hadari.
Wani abu kuma likitanku zai gwada shi ne garken ku na ovarian. Anyi haka ne tare da aikin jini, kallon matakan hormone na AMH da FSH . Hakanan zaka iya samun lambar ƙididdigar murya , wanda shine gwajin duban dan tayi.
Ovarian gwajin gwajin ya ba likitanka ra'ayin yadda qwai da yawa ke da shi a cikin ovaries. Ba daidai ba ne-ba mu da fasaha don samar da wannan amsar. Har ila yau, ba za ku iya faɗi abin da kuke da shi na yin juna biyu a kan kanku ba, ba tare da magani na haihuwa ba , kuma ba zai iya gaya maka "shekaru nawa" da kika bar na haihuwa ba.
Abin da muka sani shi ne cewa idan macewan mata na da ƙananan raƙuman ruwa, ba za ta iya ba da amsa ga ƙwayoyin magunguna ba. Wannan na nufin jigilar IVF ba zai iya cin nasara ba, kuma, game da hawan gwanin kwai, yana nufin cewa dawo da adadin ƙwai ba shi da wata ila.
Mene ne zai faru idan an sami alamar kuranginku na kananan? Wannan wani abu ne don tattauna da likitanku. Wannan shi ne mafi kusantar idan kun kasance a cikin shekaru 30s ko farkon 40s. "Mataye tsofaffi ba 'yan takara masu kyau ba ne don kare kayan haihuwa," inji Dokta Doody. "Lamarinsu na ciki yana da ƙananan ƙwayoyin sarai kuma yana da ƙananan sanyi."
Shirya Tsarin Gudun Gudun Guda
Da zarar ka amince da kudaden kudi, ka kammala dukkan gwajin haihuwa , sannan ka tambayi tambayoyinka a kan hanya, zai zama lokaci don tsara jigilar kawanka. Za a zaba ranar da za a zaɓa bisa ga hawan hankalin ku. Dole ne ku bukaci dukkanin magungunan ƙwayoyi don sake zagayowar kafin wani abu ya fara. Wadannan zasu zama magungunan injectable.
Wani wanda yake a asibitin haihuwa zai bayyana maka yadda za a rike da amfani da magunguna. Za ku ba da kanka injections (ko kuma, za ku iya samun aboki don ku, idan kun kasance da squeamish don yin shi da kanku). Jiga-jita zai iya zama cikin ƙwayar jiki na ciki. Za ku fara shan wasu magunguna kafin wannan lokacin ya fara.
Magungunan ƙwayoyi masu amfani da aka yi amfani da su a lokacin yalwar kaya
Dangane da yarjejeniyar likita, zaku iya ba da kanka tsakanin daya da uku injections a rana. Wannan na iya bambanta dangane da inda kake a cikin sake zagayowar.
Wadannan magunguna masu amfani da ƙwayoyi suna da dalilai biyu na farko: don motsa qwai a cikin ovaries da kuma kula da tsarin yaduwar kwayoyin halitta don haka qwai bazaiyiwa ba kafin a dawo da su.
Dokar haihuwa da za ku iya ɗaukar sun hada da:
- Gonadotropins , waxanda suke da kwayoyin halittar kwayoyin halitta ga wadanda jikinka ke samarwa a yayin da ake biyo baya
- Gwagwarmayar GnRH ko GnRH agonists , wanda zai taimaka wa likitan ku ci gaba da kula da tsarin yaduwar cutar
Hanyoyi mafi rinjaye na waɗannan magunguna sun hada da ciwon kai, fitila mai zafi, damuwa, sauye-sauyen yanayi, tashin hankali, da kuma rashin hankali. Shafukan da ka shafe ka iya zama dan kadan ko ja. Hakika, kowane mutum yana nuna wani abu daban-daban ga jima'i. Idan kayi damuwa game da duk wani sakamako na gaba da kake fuskantar, magana da likitan ka.
Wani mummunar haɗarin amfani da miyagun ƙwayoyi na haihuwa shi ne ciwon hyperstimulation, ko OHSS. Har zuwa kashi 10 cikin dari na mata da ke tafiya ta hanyar IVF ko kuma daskarewa na gwangwani zasu iya samun muni na OHSS. Hannun OHSS na iya haifar da rashin jin daɗi, ciki har da tsagewa, karfin gwaninta, tashin zuciya, da zawo.
A lokuta masu tsanani, OHSS zai iya haifar da asarar haihuwa da mutuwa. Babban bayyanar cututtuka ta OHSS sun hada da ciwon gwargwadon hanzari, yawan ciwo mai ciki, mai tsanani mai tsanani, mummunan zubar da ciki, damuwa mai tsanani, damuwa, rashin ƙarfi na numfashi, ko musacciyar zuciya. Rahoto ga likitanka idan kana da bayyanar cututtuka na OHSS .
Kula da Tsarin
Wani muhimmin ɓangare na tsari shine duba kwayar kwai (ko follicle) girma a cikin ovaries. Kwararka yana so ya sami wuri mai dadi na yadawa ovaries don yayi girma zuwa qwai, amma ba a kan sa su da kuma haifar da ciwon hauka na hyperstimulation (OHSS) ba.
Yi tsammanin yin aiki da jini da kuma juyi na yau da kullum za su ci gaba a kowane kwanakin, kuma yiwuwar kowace rana, yayin da kuke kusa da hanyar ƙwaƙwalwar samfur.
Gwaji da kuma Gwaji
Hanyoyin injections da kulawa na ovaries za su ɗauki makon 2 zuwa 3. Da zarar ƙuƙwalwa ya kai wani matsayi da mataki na balaga, likitanku zai tsara lokacin dawo da kwanyar. Za ku kasance a ƙarƙashin fitina don samin kwanyar. A lokacin wannan hanya, likitanku zai yi amfani da allurar mai shiryarwa ta hanyar tayi ta hanyar sarrafawa ta hanyar farfajiyar jikin ku da kuma zuwa ga ovaries. A can, likitanku za su yi hankali "tsotsa" kowane jigon kwalliya tare da allura. A cikin kowane nau'in yaro ne kwai.
Za a dauki qwai a cikin lab inda masanin tayi zai yi amfani da su don yin amfani da su. Akwati tare da qwai naka za a rika sa ido a hankali kuma sanya shi a cikin ajiyar ajiya, don kiyaye su daskarewa da aminci har sai kun shirya don amfani da su a nan gaba.
Kuna iya samun wasu hanzari da tsinkaye bayan karɓar kwanon. Akwai yiwuwar hadarin kamuwa da cuta. Idan ka ci gaba da zazzaɓi ko ƙara ciwo, gaya wa likitanka nan da nan. Har ila yau, akwai hadari ga fitarwa, wadda likitanku ya bayyana maka.
Lokacin da kake shirye don Ka yi kokarin samun jariri
Kwanku zai iya zama a kan kankara har abada (muddin kuna ci gaba da biyan bashin su). Da zarar ka yanke shawara kana son gwadawa kuma ka haifi jaririn, zaka fara ƙoƙari ba tare da ƙwayoyin ƙira ba. Wannan yana iya zama ta hanyar jima'i tare da abokin tarayya, ko kuma tare da mai ba da taimako na sperm da kwari . Dangane da shekarunka, zaka iya gwadawa na watanni 6 ko shekara.
Idan ba ku da kyau yin ciki a wannan hanyar, to, kawai kuna so ku yi la'akari da yin amfani da qwaiku akan kankara. Kwararku zai yi wani kimantawar samfurori a wannan lokacin. Idan kana da abokin tarayya, zai buƙaci nazarin maniyyi . Ka tuna cewa amfaninka shine rabin rabi. Sa'an nan, tare da likitan ku, za ku ƙayyade shirin aikin. Wannan na iya hada da kokarin wasu magungunan ƙwayoyin haihuwa na farko, ko kuma za ku iya tafiya daidai don amfani da ƙwayoyinku na kuka.
Don wannan zagaye na maganin, za ku dauki hormones don kula da sake zagayowar kuma shirya linzami na endometrial . Wasu daga cikin qarukanku na cryopreserved za a narke a cikin lab. Wadanda suka tsira daga narke za a hadu tare da takwarorin abokin ku ko sperm mai bayarwa. Da qwai za su buƙata a yi amfani da su ta hanyar amfani da ICSI, ko kuma ƙwararrun kwayoyin halitta .
Da fatan za ku sami 'yan amfrayo kaɗan. Wata ko biyu daga cikin waɗannan embryos za a iya canjawa wuri zuwa cikin mahaifa. Bayan haɓakar amfrayo, zaka iya buƙatar ɗaukar ƙarin ƙarin kwayar cutar ta hanyar allurar rigakafi ko farfadowa. Bayan haka, sai ku jira kuma kuyi fata don gwajin ciki mai kyau 2 bayan haka.
Menene ya faru idan ban gaji da ƙwayoyi na daskararre ba?
Yana da yiwuwar ƙwararrun mata suna la'akari da su, amma ƙila ba za ku iya yin ciki tare da ƙirarku ba. Wannan na iya faruwa saboda dalilai da yawa, ciki har da qwai ba su tsira da narkewa ba, qwai ba yin amfani da takin mai ba, ba da samun jima'i mai kyau ba, ko kawai rashin nasara ga ciki zuwa "sanda."
Da zarar an yi amfani da ƙwayoyinku na cryopreserved, zaɓuɓɓukan ku dogara ne akan yanayin halin haihuwa na yanzu. Kuna iya ci gaba da ƙoƙarin yin juna biyu tare da magani na IVF, ta yin amfani da qwai a cikin ovaries a wannan lokaci. Duk da haka, idan ajiyar ku na ovarian ba su da kyau, ko ovaries ba ku kula da kwayoyi ba, za ku iya buƙatar yin la'akari da yin amfani da mai ba da nama . Mai ba da izinin embryo IVF wani abu ne.
Zaɓuɓɓuka madadin (a waje da magani na haihuwa) sun haɗa da maras kyauta , yayyar iyaye, ko tallafi.
Mene ne idan Ban Yi Amfani da Kwancen Guda Na Gasa ba?
Yawancin mata ba za su yi amfani da ƙwayoyin su ba. "Ina tsammanin yawancin mata ba za su yi amfani da qwai da suke ba," in ji Dokta Doody. "Za su yi koyi da juna ba tare da buƙatar su ba, ko kuma suna son su kasance marasa 'ya'ya."
Don haka, menene ya faru da ƙananan ƙirar da kuka yi?
- Za ku iya ajiye su kan kankara kuma ci gaba da biyan kuɗi. Ƙari na ainihi, zaka iya ƙin qwai. Yin watsi da qwai ba ya bambanta da asarar sauye-sauye na yau da kullum. Ba ku jimawa embryos, wanda wasu suna da halin kirki ko addini.
- Akwai damar da za su ba da gudummawar su zuwa bincike na kimiyya.
- Wata wani zaɓi mai yiwuwa shi ne don ba da gudummawa ga ma'aurata marasa jima'i kuma ya zama mai ba da jaka . Wannan ba yanke shawara ba ne a ɗauka, kuma ya kamata ka yi magana da mai ba da shawara da lauya ta haihuwa kafin ka yi wannan zabi.
Idan kana son bada kyauta, zaka iya buƙatar ka shiga ta ƙarin gwaji da tattara bayanai a lokacin yaduwar kwani. Idan kuna tunanin za ku iya yin la'akari da bayar da kyautar ku a nan gaba, ku yi magana da likitanku na likita kafin ku fara aiwatar da gwanin kwai.
> Sources:
> Chavkin, Diana E. MD. Harkokin Harkokin Harkokin Kasuwanci, a Birnin Los Angeles. Tambayoyi Yuli 17, 18, 19, 2017.
> Cobo A1, García-Velasco JA2, Coello A3, Domingo J4, Pellicer A5, Cire J3. "Gingwadon Oocyte a matsayin wani zaɓi mai kyau don adana takin gargajiya." Furotin Steril . 2016 Mar; 105 (3): 755-64e8. Doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.11.027. Afub 2015 Dec 10.
> Doody, Kevin J. MD. Cibiyar Taimako ta CARE (CARE Fertilization). Interview Yuli 13, 2017.
> Haɗarin In vitro (IVF): menene haɗari? Fact Sheet. Ƙasar {asar Amirka na Cibiyar Harkokin Ciniki.
> Tsarin kirki mai girma na macyte: jagora. Kwamitin Kwaskwarima na Ƙungiyar Amurkan Cibiyar Nazarin Harkokin Ciniki da Ƙungiyar Harkokin Hanya Taimakawa.