Your Complete Guide zuwa NICU Equipment
Wataƙila mafi yawan abin tsoro na ciwon jaririn a cikin NICU duk kayan aiki ne da ba a sani ba a cikin kulawar kulawa mai kulawa ta jiki. Ganin jaririn da aka haɗa da inji da kuma wayo tare da wayoyi na iya zama abin firgita, amma kayan aiki yana nan don taimakawa jaririn lafiyarka.
Ayyuka na NICU zasu iya amfani da wasu dalilai daban-daban daga kula da lafiyar lafiyar ku da jin dadi don tallafawa numfashi.
Ɗaya daga cikin mafi yawan tambayoyin da ake kira game da na'urorin shi ne ECMO, saboda haka kafin mu dubi wasu kayan aikin NICU da hanyoyin, bari mu dubi ECMO.
Menene ECMO?
ECMO wani raguwa ne wanda yake wakiltar membrane na jikin jiki. Kayan na'urar ECMO wani inji ne wanda ke dauke da jini daga jikinsa, oxygenate shi ta amfani da huhu mai wucin gadi kuma yana tsalle shi cikin jiki ta amfani da zuciya mai wucin gadi. ECMO yana kama da motar zuciya / na huhu da aka yi amfani dashi a cikin tiyata amma yana iya amfani dashi tsawon lokaci.
Ƙari mafi mahimmanci, ECMO ya sa jini da oxygen kuma ya kawar da carbon dioxide, samfurin sharar gida na respiration. Bugu da ƙari, ECMO na iya bada tallafin jini. Yayinda za'a iya amfani da injin na'ura mai kwakwalwa na zuciya ko na "zuciya-huhu" kawai don 'yan sa'o'i kadan a cikin dakin aiki, za'a iya amfani da ECMO don ya fi tsayi a saitunan dakin aiki kamar NICU.
A nan ne abubuwan da aka tsara na ECMO:
- Jirgin da zazzage
- Membrane oxygenator
- Kwararrun cututtuka wadanda suka dawo da jini zuwa ko dai tsarin mugunta ko tsarin tsarin
- Ƙararrawa ko tsalle-tsalle
- Mai musayar wuta
Wa ke bukata ECMO?
ECMO wani rikitarwa ne, don haka ana amfani dashi ne kawai ga jarirai marasa lafiya kuma zasu mutu ba tare da shi ba. Ana iya la'akari da ECMO ga jariran da:
- Ciwon ƙwaƙwalwar Meconium
- Tsawan jini na jini na babba (PPHN)
- Babban ciwo na numfashi na numfashi
- Rashin kamuwa da rayuwa ko ciwon huhu
Ana iya amfani da ECMO ga duk wani mummunar yanayin da zai sa zuciyar jariri ko huhu su daina aiki da kyau. Domin ba za'a iya amfani da ECMO kawai don har zuwa 'yan makonni ba, ana amfani dashi ne kawai ga marasa lafiya wanda ake sa ran dawowa bayan magani ko tiyata.
Ta yaya ECMO ke aiki?
Don fara magani na ECMO, likitoci za su sanya dogayen tubes da ake kira catheters a cikin jinin jaririn. Kwararrun zasu iya shiga ta cikin ƙananan haɗari a cikin wuyan dan jaririn ko kuma suyi tafiya zuwa manyan jirgi kusa da zuciyar jariri.
Da zarar catheters sun kasance a wurin, likitoci za su sace su zuwa na'urar tubar ECMO, wadda za ta cika da jini mai bayarwa. Lokacin da aka kunna na'ura ECMO, zai zubar da jini daga jariri, tofa shi ta hanyar membrane wanda ya hada da oxygen kuma ya kawar da carbon dioxide kuma ya mayar da jini oxygenated zuwa jariri.
Mene ne Haɗarin ECMO?
Saboda akwai adadin hadarin da ke hade da ECMO, ana amfani dasu ne kawai a cikin jariran da ke da lafiya sosai don su mutu ba tare da magani ba. Risks sun hada da:
- Gurasa: Heparin, jinin jini, ana amfani da shi don hana yaduwar jini a lokacin kulawar ECMO. Heparin zai iya haifar da zub da jini daga inda an saka tubes ko a wasu sassa na jiki.
- Kamuwa da cuta: Duk lokacin da wani abu na waje, irin su catheter ECMO, an saka cikin jiki, zai iya haifar da kamuwa da cuta.
- Raunin jini na Intraventricular (IVH): Cuban cikin kwakwalwa shine mummunar wahalar maganin ECMO.
- Ruwan jini: Ƙananan jini yana iya zama a cikin tubing ECMO. Wadannan yatsun suna iya tafiya ta cikin jini kuma suna haifar da rauni ko ma mutuwa.
- Rigakawar jini: Za a iya buƙatar karuwar jini sau da yawa lokacin da jaririn yake a kan ECMO. Kodayake samar da jini yana da lafiya sosai, yana da hatsarin cutar daga jini mai bayarwa.
Sauran Harkokin Harkokin Harkokin Harkokin Harshen Cikin NICU
Baya ga ECMO, zaka iya haɗu da wasu kayan aiki na numfashi a cikin NICU.
Yara a cikin NICU na iya buƙatar taimako don numfasawa ko kuma don rage jinin jini. Ayyuka na numfashi a cikin NICU sun haɗa da:
- Cannula masu linzami: Canal na hanci yana da ƙananan ƙananan ƙananan ƙananan ƙananan ƙila zai iya samar da isasshen oxygen fiye da iska. Hakanan kuma suna iya ba da iska a cikin iska mai zurfi, wanda zai taimaka wajen dakatar da hanyoyi da kuma karfafa jariran su numfashi a kansu.
- CPAP: Ci gaba mai karfi na iska, ko CPAP , shi ne mask ko wani tsari na musamman na ƙananan ƙananan ƙwayoyin da aka ba da tabbaci a kan hanci a kan iska. Matsakanin matsa lamba yana karfafa hanzarin jirgin sama da kuma tunatar da jaririn numfashi, kuma ana iya amfani da yawan oxygen.
- Masu tayarwa: Idan an saka jaririn a kan wani motsi , to sai a yi amfani da hanyar da ake kira intubation don sanya tube na musamman wanda ake kira tube na karshe a cikin iska ta bakin ko hanci. Rashin iska, ko motsi, shine injin da yake ba da numfashi ga jariran da ba za su iya numfasawa a kansu ko wadanda ba su numfasawa ba.
Na'urar Kulawa a cikin Ra'ayoyin
Bugu da ƙari ga kayan na numfashi, ana kula da jarirai a cikin kulawa na musamman don tabbatar da lafiya. Masu dubawa da aka yi amfani dashi sun hada da:
- Masu lura da cardiac: Wadannan amfani da igiya a kan kirji da aka haɗa zuwa wayoyi (wanda ake kira jagora) wanda ke sa ido zuwa saka idanu don tabbatar da cewa zuciyar jariri yana bugun rai daidai da sauri da kuma daidai da kari.
- Ruwa na numfashi: Sau da yawa ɓangare na masu kula da jijiyoyin zuciya, waɗannan amfani suna kula da yadda numfashin jaririn ya kasance da kuma alamu.
- Masu tsutsawa: Wadannan suna kunshe a wuyan hannu ko ƙafa kuma suna da haske mai haske wanda ke kula da adadin oxygen a cikin jini.
IV Kayan aiki don Ra'ayoyin
Kuna iya sane da IVs, ko ƙananan tubes da suka shiga cikin sutura don ba da damar ma'aikatan su ba da ruwa ko magunguna kai tsaye a cikin jijiyoyi. A matsayin wani ɓangare na hanyoyin NICU na yau da kullum, yara a cikin NICU na iya samun nau'i nau'i na IV:
- Furofikan IVs: Wadannan su ne "na yau da kullum" IVs da zasu shiga cikin maganin magungunan ko magunguna. Tsakanin IV na iya zama a cikin ƙafafun, hannayensu, makamai, ko kullun na jariran da ba a haifa ba . Kodayake samfurori na IVs suna jin tsoro ga iyayensu, suna da yawa a cikin NICU tun da jariran da ba su da jarirai ba koyaushe suna da sutura masu kyau a cikin hannayensu da hudu.
- Lines na PICC: An saka su a tsakiya ta tsakiya, ko kuma PICC Lines don takaice, suna kama da IVs na yau da kullum. Suna da ƙwayar katako, ko shambura, fiye da na yau da kullum, kuma suna tafiya ta cikin cikin ɓangaren da ke cikin zuciya. Ƙaddamar da wadannan layuka yana daya daga cikin hanyoyin da jaririn NICU ke sha.
- Magungunan Umbilical: An saka waɗannan a cikin kututturen igiya kuma suna tafiya zuwa manyan sutura da arteries kusa da zuciya. Za a iya shigar da layi na launi zuwa cikin ƙwaƙwalwar ƙwayar murya, wani ɓangare a cikin igiya, ko biyu, don ba da izinin ruwa da magani, gyaran jini, safarar jini, da sauran hanyoyin.
Sauran Kayan aiki a cikin NICU
Duk da yake a cikin NICU, jaririnka na iya buƙatar ƙarin kayan aiki.
- Ƙaramin shayarwa: Rigon maifafi yana motsawa daga bakin (orogastric-da ake kira OG) ko daga hanci (nasogastric-called NG) zuwa ciki. Ƙananan yara marasa lafiya ko rashin ƙarfi su ci daga ƙirjin ko daga kwalban sun sami abinci ta wurin wadannan tubes. Shigar da shambura kuma bada ciyarwa ta hanyar su hanyoyi ne na kowa a cikin jariran da ba a haifa ba.
- Incubators: Yara da aka tsufa suna da matsala suna yin dumi, don haka ana amfani da su don yin amfani dasu don yin dumi don jariri ya huta. Skin yayi bincike kullum da yawan zafin jiki na baby, don haka shi ko ita ba ta da zafi ko sanyi.
- Phototherapy: Ra'ayoyin sun fi dacewa da matsaloli daga jaundice. Fitilar Phototherapy, wanda ake kira hasken bili, shine fitilu na musamman wanda ke taimakawa jaririn ya karya bilirubin , sinadaran dake haifar da jaundice .
Sources:
Cibiyar Harkokin Ilimin Harkokin Ilmin {asar Amirka. "Matsayin Ne Careal Care" Pediatrics 2004 114: 1341-1347. > http://pediatrics.aappublications.org/content/114/5/1341.full.
Yara yara a Pittsburgh. "Hanyoyi da Kayan aiki a NICU."
Yara Asibitin Yamma. "Ayyukan NICU masu kula da mu." 2008. https://www.mhs.net/locations/memorial-west/neonatal/staff.
Cincinnati Yara. "Abubuwan Zaɓuɓɓuka na Zɓk.: Ƙananan Maɗaukaki Membrane Oxygenation (ECMO). Https://www.cincinnatichildrens.org/health/e/ecmo.
Maris na Dimes. "Kalmomin: Kayan Kayan Kayan Kayan Kayan NICU." Oktoba 2008.
Nemours Foundation. "Lokacin da jaririnku ke cikin NICU."
Makarantar Magungunan Magungunan Lane Stanford. "Gabatarwa ga ECMO ga iyaye" http://lane.stanford.edu/portals/cvicu/HCP_CV_Tab_1/ecmo_for_parents.pdf.