Abin da Ya Kamata Ka Yi Game da Muhimmin Alamai
Lokacin da kake da jaririn a cikin NICU, za ka zama da masaniya da muryar sautunan da ke biye da wannan yanayi. Yana da wuyar kada ku dogara kuma ku damu sosai tare da saka idanu kamar yadda yake a cikin NICU. An sanar da ku a cikin layi na yau da kullum , abin da "Brady" yake da kuma abin da "désat" yake kuma yana iya fara magana da su a matsayin "aukuwa." Amma sanin gaske da fahimtar "me" da kuma "me yasa" na dukkanin wayoyi da kuma saka idanu za su iya taimakawa wajen sa hankali a hankali.
Kowace jariri a cikin kulawar kulawa mai kulawa ta jiki ba za a kula da shi akan wani abu da ake kira mai kulawa na cardiopulmonary. Hakanan, wannan tsarin ne wanda ke kunshe da wayoyi tare da na'urorin lantarki da suka dace da jariri; biyu a kowane gefen kirji, kuma daya a kan ƙananan ciki ko a kafa. Wadannan matakan suna haɗe da wayoyi kuma suna gano kowane aiki na zuciya kuma suna aikawa zuwa ga duba inda aka rubuta shi kuma an nuna shi azaman tsari a kan allon.
Hakanan yana daidaita lafiyar jariri, (yadda sannuwar jiki take) yana da damar yin rikodin suturar oxygen (O2 zauna) cikin jini, (wanda aka auna ta hanyar bincike wanda aka haɗa a hannu ko ƙafa) kuma auna ƙin jini; ko dai ta hanyar karatun rubutu ko ta ainihin lokacin karantawa ta hanyar maganin ɗigon maganin umbilicus, (UAC), ko ƙafa. An fassara babban karatun a matsayin wata kalma da za a iya gani a kan saka idanu.
Ana yin amfani da wannan karfin jini kullum a farkon zaman NICU kuma a cikin yanayin da ya fi tsanani.
Ruwan jini
Ruwan jini yana auna a lambobi biyu, systolic da diastolic. Tsarin duniya shine matsa lamba lokacin da zuciya ta keyi da diastolic shine matsin lokacin da zuciya ke shakatawa.
Hawan jini na al'ada ga jaririn da ba a taɓa ba da shi ya bambanta dangane da shekarun haihuwa. Yawanci a cikin NICU, muna son karfin jini na tsakiya (lambar tsakiya) wanda aka auna tsakanin systolic da diastolic, don kasancewa a cikin shekarun haihuwa na jaririn.
Dalilin yaduwar cutar karfin jini a cikin jariri wanda ba a haifa ba ne don tabbatar da cutar karfin jini ba zai fāɗi ba. Ƙananan saukar karfin jini na kowa ne a cikin jaririn farko bayan haihuwa amma kuma zai iya haifar da kamuwa da cuta, jini ko hasara na ruwa, da wasu magunguna. Yin yaduwar cutar hawan zai iya zama mai sauƙi kamar yadda IV ya ba da karin ruwa ta hanyar ƙara yawan jinin dan jariri, wanda hakan ya inganta aikin zuciya. Ana iya amfani da magunguna da ake kira fasopressors. Mafi magungunan da ake amfani dasu shine dopamine, dobutamine, da epinephrine. Wadannan magunguna suna aiki ne ta hanyar kara yawan jaririn, da yaduwar jini, da kuma kara yawan jini yana gudana zuwa gabobi masu muhimmanci.
Zuwan zuciya na kwakwalwa ga jariri ba tare da jimawa ba ne tsakanin 120-160 bita a minti daya. Ba abin mamaki ba ne don ganin zuciyar jaririn ta yi tsalle har zuwa 200 yayin da suke fama da yunwa, yunwa, ko damuwa. Kyakkyawan yanayin numfashi na yau da kullum yana tsakanin 30-60 numfashi a minti daya.
Oxygen saturation al'ada dabi'u kuma bambanta dangane da shekaru gestational na baby. Zuwa ƙara yawan zuciya zai iya zama alamar anemia, raguwar jini (jinsin jinin yana dauke da oxygen gabobin jiki).
Mai saka idanu yana da sigogi waɗanda aka saita zuwa ƙararrawa idan lambobin sun faɗi ƙasa ko sama da abin da ake sa ran. Ba abin mamaki ba ne don yin rikici na ƙarya lokacin da jaririn ya motsa, ko kuma idan ana samun raƙuman lantarki. Yana da muhimmanci a yi amfani da al'ada na kallon jariri da kuma fahimtar launin fata na jikinka da kuma motsa jiki, da kuma lokacin da suka yi kuma ba su dace da alamu da ƙirar idanu ba.
Menene Bradycardia & Me yasa Ya faru?
Bradycardia shine jinkirin zuciya. Lokacin da jaririn ya fara ragu, akwai rage yawan jini zuwa ga huhu da kuma oxygen zuwa kyallen takalma. Bradycardia a cikin jaririn da ba a taɓa ba shi an bayyana shi azaman zuciya fiye da 100 dari a minti daya. Bradycardia wani tsinkaye ne mai tsammanin na matukar damuwa saboda tsarin mai juyayi bai wuce ba. Zuciyar ta kayyade ta hanyar wani ɓangare na tsarin jiki wanda ake kira tsarin kulawa ta jiki (ANS). A mafi yawan lokuta, ba mu san yadda ayyukan ANS ke aiki ba saboda yana aiki ne a cikin haɓakacciyar hanya, mai da hankali kuma yana da iko daga kulawarmu.
An rarraba ANS cikin tsarin jin daɗin jin dadin jiki da tsarin tsarin jin tsoro. Tsarin tausayi mai tausayi yana amfani da yakin ko aikin jirgin sama kuma ya kara yawan karfin jini, kuma zuciyarsa ta yi sauri. Sashin jiki mai juyayi yana aiki don adana makamashi kuma yana rage yawan karfin jini kuma zuciya yana ta da hankali. A cikin tsarin balaga mai girma, waɗannan aiki a cikin jinkirin, yakamata numfashi na jini da karfin jini ya kasance da ƙwayar kwanciyar hankali. A cikin jaririn da ba a taɓa haihuwa ba, tsarin mai juyayi ba shi da ƙari, kuma waɗannan tsarin, saboda haka, zasu iya fita daga rumbuna wanda zai haifar da rashin daidaito wanda zai haifar da bradycardia.
Yara jarirai na iya haifar da abin da zai haifar da su da samfuran bradycardia. Ƙaramin motsa jiki, cin abinci, sakawa mai kwakwalwa, da kuma reflux zai iya haifar da samuwa a cikin kasancewar wani ɓangare na bradycardia. Dangane da dalilin Brady zai dogara ne akan sa baki. Tsarin gargajiya na yau da kullum yana iya motsa jiki a lokacin da aka yi amfani da tsarin mai juyayi don ƙarancin ciki. Idan wannan bai faru ba, jaririn zai buƙatar motsa jiki, ko dai ta hanyar hasken haske ko flickr ƙafa ko kafa na baya. A wasu yanayi, jariri zai bukaci oxygen ko karuwa a oxygen. Caffeine ne magani wanda ake amfani dashi idan bradycardia ya haifar da apnea (dakatar da numfashi). Wani lokacin Brady ta nuna alamun cewa wani abu zai iya zama rashin lafiya kamar kamuwa da cuta. A mafi yawancin lokuta, yayin da jariri ke girma kuma tsarin jiki ya tsufa, zasu yi girma daga ciki.
Mene ne Apnea?
Apnea yana da lokaci don rashin numfashi ko dakatar da numfashi kuma yana da kyau a cikin jarirai. Da zarar yaron yaron ya fi girma, mafi girma shine damar da za a yi amfani da ita. Abia na farko ne yawanci ya haifar dashi ta hanyar tsarin kulawa mai dorewa. Cibiyoyin da ke kula da numfashi ba su da cikakkiyar ci gaba kuma ba zasu iya dogara ba. Duk da haka, ana iya haifar da lokuttuka na bugun zuciya ta wasu dalilan kuma zai iya nuna cewa:
- Wannan jaririn zai iya samun kamuwa da cuta.
- Ciki ko cutar nama cikin kwakwalwa.
- matsaloli gastrointestinal kamar reflux. (Lokacin da abinda ke cikin ciki ya koma zuwa cikin esophagus.)
- Matsanancin ƙwayoyin sunadarai a cikin jiki, irin su glucose ko calcium.
- Ƙinƙarar hankulan abin da zai iya haifar da inganci irin su tare da yin amfani da tubes ko tsotsawa, da kuma yawan zafin jiki.
Lokacin da bala'in ya faru, ƙarfafawa ta hanyar shafawa baya ko ƙafa zai iya taimakawa wajen tunatar da jaririn don sake farawa. Yawancin jariran da ba a taɓa ba da haihuwa ba za su iya yin amfani da su ba har abada lokacin da za su kai mako 36. Hanyoyin jinkirin ba su da illa ga kima amma idan sun faru akai-akai, za'a jariri jaririn kan magani (yawanci maganin kafeyin) don taimakawa wajen bunkasa tsarin kulawa ta tsakiya.
Masu kallo suna babban ɓangare na NICU yayin da suke nuna bayanai masu gudana game da alamu na jariri. Duk karrarawa da bongs na iya zama da damuwa da farko. Amma san abin da kowane ƙararrawa yake da kuma abin da ake nufi zai taimaka wajen sa ka ji dadi da jariri. Masu kulawa a lokuta sukan zama tushen mahimman bayanai ga iyaye, kuma yana iya zama da wuya a daidaita zuwa ga rashi idan an cire ku gida. Yana iya zama mai ban sha'awa da ban tsoro a lokaci guda don a karshe yana da ƙananan mara waya, mara waya.
> Sources:
> Apnea da Bradycardia. (nd). An dawo daga http://www.pediatrics.emory.edu/divisions/neonatology/parent_info3.html
> Ciwon hawan jini - neonates: Neonatal fourndbook - Ma'aikatar Kiwon Lafiya da Ayyukan Dan Adam, Victoria, Australia. (nd). An dawo daga http://www.health.vic.gov.au/neonatalhandbook/procedures/blood-pressure.htm
> Jirgin jini na ƙananan yara. I. Na farko na rayuwa. - PubMed - NCBI. (nd). An dawo daga http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8151481
> Tsarin ilimin annoba na Apnea da Bradycardia a jarirai da aka haifa. (nd). An dawo daga http://pediatrics.aappublications.org/content/128/2/e366.full
> Rawanin jini na Neonatal. (nd). An dawo daga http://emedicine.medscape.com/article/979588-overview
> Kulawa na Neonatal, Ƙarin Layer na Kulawa - RT: Ga Masu Yankewa na Yankewa a Kulawa Mai Nuna. (nd). An dawo daga http://www.rtmagazine.com/2013/10/neonatal-monitoring-an-extra-layer-of-care/
> Lokacin da jaririnka ke cikin NICU. (nd). An dawo daga http://kidshealth.org/parent/system/ill/nicu_caring.html